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Perché HbS migra più lentamente di HbA in elettroforesi emoglobina

L'elettroforesi emoglobina separa varianti emoglobina per carica e dimensione. HbS (emoglobina falciforme) migra più lentamente di HbA (emoglobina adulta normale) a causa di una singola sostituzione amminoacidica (β6 Glu→Val) che altera proprietà fisico-chimiche.

Base molecolare

  • HbA: α₂β₂; β-catena ha acido glutammico (carica negativa) posizione 6.
  • HbS: α₂β₂ˢ; valina (neutra, idrofoba) sostituisce acido glutammico.

Perché HbS migra più lento (anodo a catodo in gel alcalino)

  1. Ridotta carica netta negativa: perdita una carica negativa per β-catena (due per tetramero) → minore attrazione anodo → migrazione più lenta.
  2. Polimerizzazione e dimensione: HbS deossigenata polimerizza in fibre lunghe, rigide (14 filamenti). Anche in stato ossigenato (durante elettroforesi), HbS ha maggiore propensione ad associarsi, aumentando dimensione molecolare effettiva e attrito idrodinamico.
  3. Conformazione alterata: valina crea patch idrofoba su superficie β-catena, promuovendo interazioni intermolecolari e riducendo solubilità.
  4. Interazioni matrice gel: polimeri HbS interagiscono più con pori agarosio/acetato cellulosa, aumentando resistenza attrito.

Pattern elettroforesi

  • HbAA (normale): singola banda veloce (HbA).
  • HbAS (tratto falciforme): due bande: HbA (veloce, ~60%) e HbS (lenta, ~40%). HbA2 anche visibile (~3,5%).
  • HbSS (malattia falciforme): banda maggiore HbS; HbF (emoglobina fetale) può essere elevata (5–20%); nessuna HbA.
  • HbSC disease: bande HbS e HbC (HbC migra più lenta/vicino origine in gel alcalino).

Utilità clinica

Elettroforesi (o HPLC, focalizzazione isoelettrica) è gold standard per diagnosi tratto/malattia falciforme, screening neonatale, diagnosi prenatale. Distingue HbS da altre varianti (HbC, HbE, HbD, HbG) con mobilità simile in alcuni sistemi.