Ostruzione Vena Cava Inferiore: Conseguenze Emodinamiche e Trattamento

La vena cava inferiore (VCI) restituisce ~5 L/min sangue deossigenato da basso corpo (gambe, pelvi, addome) ad atrio destro. Ostruzione (trombosi, compressione tumorale, trombosi filtro VCI, sindrome Budd-Chiari) causa:

• Ipertensione Venosa: Edema arti inferiori, varici, ascite.
• Ridotto Preload Cardiaco: Diminuito ritorno venoso → ipotensione, ipoperfusione renale.
• Circolazione Collaterale: Dilatazione vene azigo, emiazigo, lombari, parete addominale (caput medusae).
• Disfunzione Renale: Deflusso venoso renale compromesso → ↓FG, ritenzione sodio.

Diagnosi: Eco-Doppler, TC/MR venografia. Trattamento: anticoagulazione, trombolisi, stenting, o bypass chirurgico secondo eziologia. Sindrome VCI è emergenza vascolare.