Salute e malattia
Un gonfiore vicino al bacino con mal di schiena richiede valutazione clinica per distinguere tra eziologie muscoloscheletriche, urologiche, e spinali.
| Condizione | Presentazione Tipica | Caratteristiche Gonfiore | Differenziatori Chiave |
|---|---|---|---|
| Calcolo Renale (Ureterale) | Dolore colico fianco → inguine, nausea, ematuria | Nessun vero gonfiore; dolorabilità angolo costovertebrale | Urinalisi: RBC, cristalli. TC protocollo calcoli diagnostica. |
| Stiramento/Spasmo Muscolare (Paraspinale, Gluteo, Piriforme) | Dolore localizzato, dolorabilità, ROM limitato | Nodo/banda tesa palpabile (trigger point), mobile con contrazione muscolare | Riproducibile a palpazione/stretch. Nessun deficit neurologico. |
| Ernia Disco Lombare | Dolore radicolare (dermatomale), intorpidimento, debolezza | Nessun gonfiore esterno; spasmo paraspinale può sembrare pienezza | Straight leg raise positivo, deficit neurologici. RM conferma. |
| Lipoma | Massa molle mobile asintomatica | Molle, pastosa, mobile, non dolente, sottocutanea | Benigna. RM se profonda/grande. |
| Linfonodopatia (Inguinale) | Può essere dolente (infezione) o dura/fissa (malignità) | Nodi discreti in triangolo femorale | Valutare area drenaggio (gambe, genitali, perineo). Biopsia se sospetta. |
| Ernia (Inguinale/Femorale) | Rigonfiamento con Valsalva/in piedi, può ridursi supino | Impulso a colpo tosse; riducibile vs incarcerata | Ernia femorale rischio strangolamento più alto. |
| Ascesso | Doloroso, fluttuante, eritematoso, caldo | Fluttuazione, punta | Incisione e drenaggio + antibiotici. |
Dolore alla schiena