Sciatalgia: capire e alleviare il dolore lombare e alla gamba

Il dolore dorsale irradiato che inizia in zona lombare e si irradia attraverso glutei, anca e gamba inferiore è spesso definito sciatalgia. Se non trattata, può causare abbastanza dolore da interferire o fermare le attività quotidiane. Diagnosticare la causa e trovare un modo per alleviare il dolore severo è essenziale per riprendere le attività normali.

Sintomi della sciatalgia

Il nervo sciatico scende lungo entrambi i lati dei glutei dalla colonna lombare. Può essere irritato per numerosi motivi. Quando avviene un'irritazione severa, il dolore irradiato inizia nella schiena e segue la parte posteriore della coscia, fino alla gamba inferiore e al piede. Con irritazione lieve o storia prolungata di sciatalgia, il dolore può essere localizzato in una o più zone indicate. Nella vera sciatalgia, il dolore si manifesta sotto il ginocchio.

Ci sono momenti in cui un individuo sperimenta mal di schiena per giorni o settimane prima che compaiano i sintomi di irritazione del nervo sciatico. Una volta iniziato il dolore alla gamba, non è raro che diventi abbastanza severo da sopraffare il dolore lombare. A volte il dolore lombare si dissipa e l'unico dolore sentito è all'anca e alla gamba.

Negli individui con lunga storia di sciatalgia, quando si riacutizza, il dolore può localizzarsi a glutei e parte posteriore della gamba. Poco o nessun dolore lombare. Con la longevità, chi soffre di sciatalgia non sente dolore sotto il ginocchio o al piede. Questo dolore sarebbe stato sentito all'inizio della malattia.

L'insorgenza non ha un trigger specifico. Attività come stare in piedi, sedersi, starnutire, tossire, sollevare oggetti pesanti o leggeri, girarsi male, alzarsi troppo in fretta da posizione piegata o sdraiata, o anche evacuare possono irritare il nervo sciatico. Qualunque sia il trigger, la sciatalgia è una malattia dolorosa.

Diagnosi

Diagnosi e trattamento del dolore severo lombare e alla gamba dovrebbero iniziare con un esame medico. L'esame consiste nel ricreare la sensazione di dolore facendo muovere il paziente in certe posizioni e movimenti. Il medico muoverà leggermente le gambe del paziente per stirare il nervo sciatico. Se il paziente mostra segni di dolore, il medico ha una buona idea che il nervo sciatico sta causando il problema.

Trattamento

La maggior parte degli individui guarisce senza intervento medico. Se serve trattamento medico: riposo, limitazione attività, farmaci antinfiammatori, stretching, fisioterapia e chirurgia (casi severi). I servizi chiropratici sono un altro modo per eliminare il dolore in zona dorsale e gamba.

Stretching raccomandati per sciatalgia o dolore lombare/gamba:

• Camminata: Inizia piano finché il dolore non diminuisce. Procedi a velocità normale per 10-30 minuti.
• Pompe caviglia: Sdraiato supino o seduto, alza e abbassa le caviglie. Ripeti 5-20 volte.
• Scivolate tallone: Supino, trascina il tallone a terra fino a completa flessione ginocchio, spingi indietro. Ripeti 5-20 volte.
• Contrazione addominale: Supino, contrai addominali tirando verso la schiena, rilascia. Ripeti 5-20 volte.
• Squat al muro: In piedi al muro. Avanza un passo scivolando giù in posizione di squat. Tieni addome contratto. Risali e torna indietro. Ripeti 5-20 volte.
• Alzate tallone: In piedi davanti al muro. Mani sul muro per equilibrio. Alza e abbassa talloni. Ripeti 5-20 volte.
• Sollevamento gamba tesa: Supino. Piega una gamba. Solleva l'altra da terra circa 15 cm. Alternato. Metti mano sotto la lombare per aiutare col dolore. Ripeti con l'altra gamba. 5-20 ripetizioni.
• Ginocchio al petto (singolo): Supino. Alternando gambe, porta un ginocchio al petto, rilascia. Porta l'altro, rilascia. 5-20 ripetizioni.
• Allungamento ischiocrurali: Supino. Alternando gambe, solleva gamba verso petto come ginocchio-petto. Afferra dietro la gamba. Raddrizza lentamente finché punta il piede al cielo. Quando senti stiramento dietro la gamba, fermati. Ripeti con l'altra. 5-20 ripetizioni.
• Stabilizzazione lombare con palla: Supino, gambe sulla palla. Posizione come seduto sulla palla da posizione prona. Ginocchia piegate. Solleva lentamente glutei contraendo muscoli glutei e addominali. Rilascia. Ripeti 5-20 volte.
• Stiramento addominale su palla: Prono sulla palla. Alza testa e gambe così che solo lo stomaco sia sulla palla. Rilassa. Ripeti 5-20 volte.
• Flessione anca: Come squat al muro ma con palla dietro la schiena. Inizia a 90°, rotola la palla giù e porta il corpo a 45° alle ginocchia. Mantieni 15-30 secondi. Alzati lentamente rotolando la palla su. Ripeti 5-20 volte.