Salute e malattia
L'idrocloruro di duloxetina, commercializzato come Cymbalta, è un farmaco classificato come inibitore della ricaptazione della serotonina e noradrenalina (SNRI), originariamente prescritto per ansia e depressione maggiore. Secondo RxList.com, questo farmaco migliora anche il mal di schiena e la depressione ripristinando l'equilibrio dei neurotrasmettitori nel cervello del paziente. Sono stati riportati miglioramenti anche nell'appetito, nell'umore, nel livello di energia e nel sonno.
Secondo un comunicato stampa di settembre 2009 del produttore Eli Lilly Pharmaceuticals, uno studio del neurologo Dr. Vladimir Skljarevski ha esaminato gli effetti del Cymbalta sul dolore lombare cronico. "I pazienti con lombalgia cronica in trattamento con Cymbalta (duloxetina HCl) hanno mantenuto riduzioni del dolore per 41 settimane", riportava il comunicato. L'azienda ha anche notato che il farmaco tratta il dolore correlato a fibromialgia e diabete. La redattrice di WebMD Miranda Hitti ha evidenziato nel 2008 che Eli Lilly ha finanziato un altro studio che mostrava miglioramenti meno drammatici per il mal di schiena.
I pazienti che usano Cymbalta per il mal di schiena assumono il farmaco una o due volte al giorno. Secondo RxList, il dosaggio esatto dipende dalla risposta del paziente; possono essere necessarie fino a quattro settimane per determinare l'efficacia del Cymbalta.
I pazienti con determinate condizioni mediche potrebbero non poter assumere Cymbalta per il mal di schiena. Secondo RxList, queste condizioni includono malattie epatiche o renali, disturbi convulsivi, disturbi psichiatrici, dipendenza da alcol o droghe, disidratazione e problemi gastrointestinali.
Gli effetti collaterali possono interessare i pazienti che assumono Cymbalta per qualsiasi condizione. Secondo RxList, quelli comuni includono sbadigli, sonnolenza e affaticamento. Sono possibili anche effetti collaterali digestivi come nausea, stipsi e perdita di appetito, nonché vertigini e visione offuscata.
RxList afferma che tra il 9% e il 20% degli utenti di Cymbalta ha interrotto il farmaco a causa degli effetti collaterali. Quelli più gravi includono svenimenti e convulsioni, irregolarità del battito cardiaco, cambiamenti mentali o dell'umore anomali, ittero, problemi urinari e problemi digestivi più estremi: dolore addominale, vomito, feci catramose o nere e feci sanguinolente.
I pazienti che assumono Cymbalta per il mal di schiena possono sperimentare interazioni farmacologiche. Secondo RxList, queste includono farmaci da prescrizione per emicrania, ansia e malattie mentali, obesità, ipertensione, problemi cardiaci e disturbi della coagulazione. Anche antidolorifici da banco come i FANS e rimedi erboristici come l'iperico (Hypericum perforatum), se assunti con Cymbalta, possono causare interazioni. Informare il medico di qualsiasi altro farmaco in uso, legale o illegale, da prescrizione o da banco.
Per evitare sintomi da astinenza, RxList suggerisce di non interrompere bruscamente il Cymbalta prescritto per il mal di schiena. In rari casi, i pazienti possono sperimentare la "sindrome serotoninergica", che si manifesta con irrequietezza, allucinazioni, contrazioni muscolari, perdita di coordinazione, diarrea, aumento del battito cardiaco, vomito, vertigini estreme, nausea grave e febbre inspiegabile. Prestare attenzione alla guida; i dosaggi per il mal di schiena possono causare sonnolenza o vertigini. Le donne in gravidanza e che allattano non dovrebbero assumere Cymbalta.
Dolore alla schiena