Salute e malattia
Secondo Mayo Clinic, la maggior parte dei pazienti con ernia discale ottiene significativo sollievo con trattamento conservativo. Obiettivi: alleviare dolore lombare, ripristinare movimento e funzione corporea.
Riposo iniziale: 1-2 giorni a letto per alleviare stress su schiena e disco rotto. Meglio materasso rigido. Alternativa: supino su superficie rigida imbottita (pavimento moquettato), gambe elevate, ginocchia e anche flesse. Dopo 1-2 giorni, diventare più attivi per promuovere forza muscolare dorsale, ma limitare attività ed evitare ciò che peggiora la condizione.
Farmaci: Antidolorifici da banco (ibuprofene, aspirina, paracetamolo). Se dolore più intenso: miorilassanti, farmaci per dolore neuropatico (duloxetina/Cymbalta, pregabalin/Lyrica). Basse dosi di antidepressivi triciclici bloccano messaggi dolorosi al cervello. Se inefficaci: corticosteroidi orali/iniettabili (prednisone). Brevi cicli di oppioidi (idrocodone, codeina) in alcuni casi.
Altre opzioni: TENS, busto per limitare movimento, caldo/freddo, trazione per allungare zona lombare, idroterapia (esercizi in idromassaggio).
Una volta che il dolore diminuisce, il medico può raccomandare fisioterapia/esercizi:
Lavora con medico e fisioterapista per determinare gli esercizi migliori per te.
Dolore alla schiena