Salute e malattia
La trazione lombare allunga la parte bassa della schiena nel tentativo di aumentare la mobilità del paziente e alleviare il dolore. La trazione meccanica impiega halter, imbracature e maniglie per supportare la stabilità su tavole a trazione divise motorizzate. Man mano che le tavole di trazione si estendono, le vertebre spinali si separano lentamente e le posizioni dei dischi si riadattano. Nel complesso, le tavole di trazione meccanica applicano una trazione motorizzata a molte delle stesse tecniche che sono faticose per fisioterapisti e clinici osteopatici quando fatte manualmente.
La trazione caviglia è tradizionalmente una tecnica di trazione manuale eseguita dai fisioterapisti per decomprimere la colonna vertebrale e alleviare la pressione su nervi e vertebre. Vincent Zarcone, un fisioterapista al Veterans Affairs Medical Center di Batavia, New York, ha ideato un modo meccanico efficiente per eseguire la tecnica di trazione caviglia senza sovraccaricarsi nel processo. I pazienti giacciono sia proni che supini su una tavola di trazione con imbracature caviglia imbottite assicurate attorno alle caviglie. Le imbracature sono attaccate a un'unità di trazione che tira contro il peso corporeo del paziente. Il comfort del paziente è facilitato da cuscini posizionati sotto caviglie, gambe inferiori o piedi.
Una seconda forma di trazione lombare meccanica coinvolge il paziente che assume la posizione di Fowler su una tavola a trazione divisa motorizzata. La posizione di Fowler è eseguita quando un paziente giace supino con le gambe supportate su uno sgabello. Ginocchia e fianchi rimangono flessi per tutto il tempo. Il terapeuta drappeggia un'imbracatura attorno alla parte superiore del corpo per forzare una posizione stabile. Lo sgabello supporta il peso dei polpacci e delle cosce del paziente per prevenire la flessione spinale mentre un'altra imbracatura va attorno al bacino. La tavola viene lentamente estesa per consentire la trazione.
L'uso delle maniglie durante la trazione pone il controllo della stabilizzazione della parte superiore del corpo nelle mani del paziente e sono usate in luogo di un'imbracatura toracica. I pazienti giacciono proni su una tavola di trazione indossando un'imbracatura pelvica. Come con altre tecniche di trazione lombare meccanica, la tavola di trazione viene estesa fino a raggiungere il livello desiderato di tensione. La differenza con le maniglie è che i pazienti le afferrano per supportare il posizionamento del loro torace durante il processo.
Un dispositivo meccanico noto come stimolazione nervosa transcutanea, o dispositivo TENS, è spesso usato in combinazione con le tavole di trazione. Le macchine di stimolazione nervosa transcutanea richiedono che fili conduttori ed elettrodi siano attaccati al corpo del paziente durante la trazione. La stimolazione elettrica fornita dalle macchine TENS stimola le fibre nervose mielinizzate nella schiena mentre la pressione è alleviata dai nervi dalla trazione. Secondo Care Rehab, un fornitore di prodotti per fisioterapia e riabilitazione, la combinazione di meccanica elettrica e di tensione aiuta ad alleviare il dolore durante il trattamento di trazione.
Dolore alla schiena