Salute e malattia
Le distorsioni di caviglia possono essere molto invalidanti, specialmente per atleti, perché le caviglie servono in tante attività. Una persona con distorsione può trovare sollievo dai sintomi con terapia termica (caldo), ma solo se applicata con la strategia giusta.
Ricerche di Chris Thompson (Journal of Family Practice, agosto 2003) indicano che la terapia caldo è meno efficace del freddo per distorsioni molto severe. Il motivo: distorsioni severe hanno più gonfiore e infiammazione, che il caldo peggiora. Usate terapia caldo solo per distorsioni lievi.
Poiché il caldo rilassa i vasi e favorisce il gonfiore, aspettate a usarlo finché la distorsione non ha guarito abbastanza da far calare il gonfiore. Di solito significa almeno 3 giorni dopo il trauma.
Il caldo rilassa muscoli e tendini della caviglia. Utile quando la caviglia è molto rigida ma non molto dolente — lo scopo dev'essere aumentare la mobilità, non alleviare il dolore. Applicate terapia caldo prima degli esercizi riabilitativi e stretching, o al mattino quando la caviglia è "fredda" e non usata.
Il metodo più semplice: impacco riscaldante o hot pad avvolto attorno alla caviglia. Comodi, usabili ovunque. Se riscaldare anche muscoli e tessuti adiacenti vi fa stare meglio, usate bagno caldo o pediluvio. Una vasca idromassaggio va bene, ma limitate il tempo e non usate calore estremo.
Se usate idroterapia, provate ad alternare caldo e freddo. Fa attraversare ai vasi periodi alternati di restrizione e dilatazione, portando flusso ematico alla zona lesionata in modo controllato. Importante: flusso adeguato promuove guarigione, ma troppa dilatazione fa gonfiare i tessuti. Alternate 4 min caldo e 1 min freddo per max 30 min.
Evitate temperature estremamente calde nella terapia termica. Se alternate caldo/freddo, evitate anche temperature estremamente fredde. Gli estremi danneggiano la pelle perché ci mette meno a scaldarsi/raffreddarsi il tessuto esterno che quello interno lesionato.
Sintesi pratica: Grado I-II, >72h, rigidità > dolore → caldo umido/secco 15-20' pre-esercizio. Alternanza caldo/freddo (4:1) se edema persistente ma non acuto. Mai caldo in fase acuta (0-72h) o se caldo/rossore/aumento gonfiore.
Distorsioni