Salute e malattia
L'insulina è un ormone che aiuta le cellule a rimuovere il glucosio dal sangue per produrre energia. Il diabete insorge quando l'insulina è scarsa o assente, oppure le cellule non rispondono. I pazienti con diabete di tipo 1 e alcuni di tipo 2 devono usare insulina esogena per iniezione. Esistono vari tipi, classificati per velocità d'azione: rapida, breve, intermedia, lunga e mista. L'insulina rapida o breve inizia ad agire molto velocemente.
L'insulina rapida, limpida, inizia ad agire in 15-20 minuti. Picco di efficacia a circa 1 ora; effetto nullo dopo 4-5 ore. Va assunta subito prima di mangiare. Esempi: lispro, aspart, glulisina.
L'insulina a breve durata va presa ai pasti. Inizia ad agire in 30-60 minuti, picco a 2-3 ore, dura fino a 6 ore. Va iniettata 15-30 minuti prima del pasto. Esempi: insulina "regolare" e Velosulina (insulina umana).
Aspetto torbido: combinazione di insulina rapida o breve con intermedia in proporzione fissa. Permette due tipi in un'unica iniezione. Inizio: 10-30 minuti; picco: 30 min-12 ore secondo l'intermedia usata. Esempi: Humulin 70/30, Novolin 70/30, Novolog 70/30.
Il medico sceglie il tipo migliore in base a dieta, alcol, disponibilità a iniezioni multiple e monitoraggio glicemico. Se non si vogliono fare più iniezioni o controlli frequenti, altri tipi possono essere più adatti.
L'insulina può causare ipoglicemia pericolosa se usata senza mangiare al momento giusto. Ipoglicemia grave entro 15 minuti con alcune rapide. Può causare aumento di peso e lipodistrofia nei siti d'iniezione. Reazioni allergiche rare.
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