Risposta Corporea a Ipoglicemia: 7 Meccanismi per Ripristinare Glucosio

Risposta Contro-Regolatoria

1. Picco glucagone (α-cellule): Stimola glicogenolisi e gluconeogenesi epatica.
2. Soppressione insulina (β-cellule): Riduce captazione glucosio periferica.
3. Rilascio adrenalina (midollare surrene): Glicogenolisi (fegato/muscolo), lipolisi → glicerolo per gluconeogenesi.
4. Cortisolo e ormone crescita: Supporto gluconeogenesi più lento, sostenuto.
5. Attivazione simpatica: Tachicardia, sudorazione, tremore, fame, ansia — allarme comportamentale per mangiare.
6. Ridotta utilizzazione glucosio periferica: Cervello/cuore prioritizzati.
7. Chetogenesi (prolungata): Acidi grassi → corpi chetonici (carburante alternativo cervello, muscolo).

Nota Clinica

Ipoglicemie ricorrenti smussano contro-regolazione (fallimento autonomo associato ipoglicemia), aumentando rischio eventi severi. CGM ed educazione chiave per diabete insulinotrattato.