Capire e gestire il diabete: guida alla prevenzione delle complicanze
Cos'è il diabete
Alterazione produzione/utilizzo insulina (ormone pancreas che fa entrare glucosio nelle cellule per energia). Tre forme:
- Tipo 1: nessuna insulina O resistenza completa. Esordio improvviso, spesso infanzia ("diabete giovanile").
- Tipo 2: sistema immunitario attacca cellule β pancreatiche (errore nel testo originale: il T2 è insulino-resistenza + deficit secretorio progressivo; non autoimmunità). Insorge gradualmente, età adulta.
- Gestazionale: in gravidanza.
Complicanze: cecità, ictus, insufficienza renale, amputazioni, difetti alla nascita.
Fattori di rischio differenziali
| Tipo 1 | Tipo 2 |
|---|
| Sesso | M=F | Legato a età, obesità, familiarità, inattività, etnia |
| Etnia | Caucasici > rischio | Afroamericani, asiatico-americani, ispanici > prevalenza |
| Ereditarietà | Trasmissibile | Forte componente familiare |
| Esordio | Improvviso, anche in sani | Graduale, sintomi subdoli |
| Sintomi tipici | Polifagia, poliuria, stanchezza estrema | Poliuria, calo peso, visione offuscata, guarigione lenta |
Prevenire il peggioramento (focus Tipo 2)
- Tipo 1: non prevenibile (esordio acuto).
- Tipo 2: screening se sintomi/familiarità.
- Pilastri prevenzione: ALIMENTAZIONE + ESERCIZIO (controllo peso).
- Farmaci ipoglicemizzanti orali (5 classi: sulfoniluree, glinidi, biguanide/metformina, tiazolidinedioni, inibitori alfa-glucosidasi) → successo variabile. Anche con farmaci: dieta ed esercizio RESTANO quotidiani.
Messaggio chiave
Il diabete si gestisce. Conoscenza, aderenza, team diabetologico, stile di vita = prevenzione complicanze. Inizia oggi.