Diabete e nutrizione: guida alla Terapia Nutrizionale Medica (MNT)
La diagnosi come opportunità
Il diabete impone conoscenza intima degli effetti del cibo sul corpo e aderenza costante a un piano alimentare intelligente. È la leva più potente per gestire la malattia.
Fisiopatologia in pillole
Carboidrati → glucosio ematico ↑ → pancreas secerne insulina → glucosio entra cellule. Nel diabete: insulina carente o inefficace → glucosio resta nel sangue. Gravame della MNT: controllare carboidrati (macronutriente che più impatta glicemia).
Strumenti per il controllo carboidrati (ADA)
- Carb Counting: tetto giornaliero carboidrati (es. 100-150 g/die).
- Indice Glicemico (IG): scala velocità innalzamento glicemia per tipo carboidrato.
- Combo raccomandata: limite carb giornaliero + scelta preferenziale Low-GI.
Alimenti Low-GI (alleati)
- Cereali: quinoa, grano saraceno, orzo, segale, frumento integrale.
- Frutta: ciliegie, mele, pompelmo.
- Verdure: spinaci, broccoli, lattuga, funghi, pomodori.
- Legumi: fagioli, lenticchie, ceci (anche proteine vegetali).
Alimenti High-GI / Ultra-processati (da evitare/limitare)
- Zuccheri aggiunti, farine raffinate (bianche).
- Pasticceria, donuts, biscotti, caramelle, gelati.
- Pane bianco, riso bianco, pizza, pasta bianca.
- Bevande zuccherate.
Evita questi = evita picchi glicemici inadvertiti.
Principi trasversali
- Fibre ≥25-30 g/die (verdure, legumi, integrali).
- Proteine magre a ogni pasto (sazietà, stabilità glicemica).
- Grassi sani (olio EVO, noci, pesce azzurro, avocado).
- Distribuzione carb su 3 pasti + 2-3 spuntini.
- Personalizzazione: età, peso, attività, terapia, complicanze, preferenze culturali.