Somministrare glucosio a un diabetico in ipoglicemia: guida per caregiver
Il paradosso dell'insulina
Diabete = insulina insufficiente → iperglicemia. Ma troppa insulina (o poco cibo/esercizio eccessivo) → ipoglicemia ("shock insulinico") = emergenza. Sapere cosa fare salva la vita.
Materiale d'emergenza
- Siringa con ago
- Glucometro
- Glucosio EV (fiale)
- Compresse glucosio (gel/tablet)
- Succo di frutta 180 ml (6 fl oz)
Protocollo d'azione (velocità = vita)
- Monitora regolarmente: pre/post pasti, pre-sonno, post-risveglio. Mantieni glicemia >70 mg/dL (soglia sicurezza).
- Riconosci ipoglicemia: cefalea, cute fredda/umida, respiro superficiale, vertigini, convulsioni, incoscienza. Misura SUBITO glicemia.
- Se COSCIENTE: zucchero rapido ENTRO MINUTI. 180 ml succo O frutta morbida (banana) O compresse/gel glucosio (15-20 g carboidrati). Ri-misura a 15 min. Se ancora <70 → ripeti.
- Se INCOSCIENTE: NIENTE PER BOCCA (rischio soffocamento). Glucagone IM/SC (kit emergenza) OPPURE glucosio EV da personale formato. Chiama 112/118 SUBITO.
- Verifica dosaggio vs prescrizione. Lavaggio mani antisettico.
- Prepara siringa EV: ago in flaconcino, capovolgi, aspira dose, elimina bolle (batte, spingi).
- Inietta SC: pinza cute, ago sottocute, inietta, sfila, comprimi leggero (non strofinare).
- Trasporta in PS se incosciente senza accesso immediato a glucosio/glucagone. Ipoglicemia non trattata → coma, danno cerebrale, morte.
Prevenzione: la vera cura
- Educazione paziente/famiglia su cause ipoglicemia (insulina eccessiva, pasto saltato, esercizio non pianificato, alcol).
- Regola 15-15: 15g carboidrati rapidi → attendi 15 min → ricontrolla.
- Kit glucagone sempre accessibile, scadenza controllata, familiari addestrati.