Dieta per adolescenti con diabete: educazione all'autogestione e piani pasto

Obiettivo: autonomia consapevole

Niente dieta rigida, ma educazione a scelte bilanciate per minimizzare ipoglicemie e costruire fiducia. Abitudini adolescenziali → salute adulta.

1. Leggere le etichette: la competenza chiave

• Carboidrati per porzione (totali).
• Zuccheri (fruttosio, glucosio, lattosio) in ingredienti.
• Amidi (mais, patate, riso, cereali, pane).
• Correlazione: cosa mangio → glicemia (diario/app).

2. Pasti bilanciati (macronutrienti % kcal)

• Proteine: 10-20% (carni magre, pesce, uova, tofu, legumi, latticini magri).
• Grassi: 25-30% (max 12% saturi). Fonti: olio EVO, noci, semi, avocado, pesce grasso.
• Carboidrati: 50-60% (preferenza: frutta, verdura, cereali integrali, legumi).

3. Tre piani pasto standard (scegli con team diabetologico)

A. Piano a scambi (Exchange) - per principianti

• 6 categorie: amidi, frutta, latte, grassi, verdure, carni.
• Unità fisse per categoria al giorno.
• Sostituzioni libere DENTRO stessa categoria (es. 1 fetta pane = 1/2 tazza pasta = 1 piccolo frutto).
• Strutturato, insegna porzioni ed equivalenze.

B. Piano a carboidrati costanti (Constant Carb) - rigido

• Stessa quantità carboidrati a ogni pasto, insulina fissa stessi orari.
• Semplice ma inflessibile. Per chi necessita rigidità.

C. Carb Counting (Conteggio carboidrati) - flessibile, responsabilizzante

• Conteggio grammi carboidrati per pasto → dose insulina rapida corrispondente (rapporto insulina/carboidrati).
• Massima flessibilità, insegna competenza per vita adulta.
• Richiede educazione strutturata e calcolo rapporto I:C personalizzato.

Supporto continuo

• Visite trimestrali team diabetologico (medico, infermiere, dietista, psicologo).
• Tecnologia: sensori CGM, pompe insuliniche, app carb counting.
• Gruppi pari (peer support) per aderenza e benessere psicosociale.