Abbuffate e Depressione: Il Legame Bidirezionale e Come Rompere il Ciclo
Sì, le abbuffate possono essere un sintomo di depressione – ma la relazione è complessa e bidirezionale.
Depressione → Abbuffate
- Alimentazione emotiva: Cibo (specie alto zucchero/grasso) temporaneamente alza dopamina/serotonina, intorpidisce affetto negativo
- Sottotipo depressione atipica: Ipersonnia, paralisi piombosa, aumento appetito/peso (vs melanconica: insonnia, calo peso)
- Effetti collaterali farmaci: Alcuni antidepressivi (mirtazapina, paroxetina, TCA) aumentano appetito
- Attività ridotta: Bassa energia → meno movimento + più cibo → aumento peso
Abbuffate → Depressione
- Aumento peso → insoddisfazione corporea, stigma, infiammazione → peggiora umore
- Disturbo da alimentazione incontrollata (BED) altamente comorbido con depressione
- Disregolazione metabolica (resistenza insulina, leptina) influenza cervello
Perdita Appetito Anche Comune
Depressione melanconica: anoressia, calo peso. Entrambi pattern avvengono.
Approccio Clinico
- Screening depressione (PHQ-9) e disturbi alimentazione (BEDS-7, SCOFF)
- Tratta depressione prima (terapia ± farmaci); appetito spesso normalizza
- CBT-E per alimentazione incontrollata se presente
- Focus salute weight-neutral (principi HAES) riduce ciclo vergogna
- Rivedi farmaci per effetti appetito
Cura compassionevole, integrata affronta sia umore che comportamento alimentare.