Humira (Adalimumab): Usi, dosaggio, effetti collaterali e precauzioni
Indicazioni terapeutiche
Adalimumab (Humira) per: artrite reumatoide, artrite psoriasica, artrite idiopatica giovanile, spondilite anchilosante, psoriasi a placche, morbo di Crohn. Blocca TNF (fattore necrosi tumorale) → infiammazione e danno articolare.
Dosaggio e somministrazione
Sottocutanea (coscia/addome) a domicilio. Siringhe/penne pre-riempite monouso. Dosaggio usuale: 40 mg dopo dose "di carico" iniziale. Carico varia per patologia: es. Crohn → 4×40 mg giorno 1 (o 2×40 mg giorni 1-2), poi 2×40 mg a 2 settimane, poi 40 mg ogni 2 settimane.
Effetti collaterali comuni
Naso chiuso, dolore seni, nausea, mal di stomaco, cefalea, reazioni sito iniezione (sanguinamento, gonfiore, arrossamento, prurito, dolore).
Effetti collaterali seri (contattare medico subito)
- Dolore toracico, tosse persistente, minzione dolorosa, convulsioni
- Sanguinamento/ecchimosi facili, debolezza/intorpidimento gambe
- Ittero, eruzione viola/rossa/squamosa
- Dolore muscolare/articolare, afte, perdita capelli
- Cambiamenti colore cute, dispnea + edema piedi/caviglie
Reazioni allergiche e infezioni
- Allergia: dispnea, orticaria, angioedema (labbra, lingua, gola, viso) → pronto soccorso
- Infezione: febbre, brividi, sudorazione, affaticamento, tosse, mal di gola, dispnea, sintomi influenzali, calo ponderale → contattare medico + sospendere Humira
Rischi e screening pre-trattamento
- Test tubercolosi + esami ematici prima di iniziare
- Informare medico se TB in famiglia
- Rischio ↑ linfoma, tumori cutanei non-melanoma, condizioni autoimmuni (es. lupus)
- Immunosoppressione → ↑ suscettibilità infezioni da contatti malati
Precauzioni pratiche
- Refrigerazione fino all'uso
- Infezione attiva = controindicazione temporanea (riprendere post-guarigione)
- Siringhe/penne usate → contenitore aghi (da medico/farmacista), non rifiuti ordinari
- Particelle o cambio colore → non usare