Artrite reumatoide giovanile (JIA) e dolore alle dita dei piedi: cause, sintomi e informazioni
L'artrite idiopatica giovanile (JIA) insorge prima dei 16 anni. Causa esatta sconosciuta; migliaia di bambini colpiti nel mondo. Come nell'adulto: articolazioni dolenti, gonfie, rigide, talora con limitazione del range di movimento.
Incidenza
50-100 casi su 100.000 bambini (malattia rara).
Sottotipi principali
- JIA sistemica (malattia di Still): ~10%. Coinvolgimento sistemico: articolazioni gonfie/dolenti, febbre, eruzioni.
- JIA poliarticolare: ~40%. ≥5 articolazioni, progressione. Esordio in grandi articolazioni o piccole (mani, piedi, ginocchia, caviglie, collo, mandibola). Simmetrica. Noduli reumatoidi, febbre, eruzioni.
- JIA oligoarticolare: ~50%. ≤4 articolazioni (dita, piedi, caviglie, ginocchia, anche, gomiti). Più lieve. Rischio: crescita ossea asimmetrica (arto più lungo).
Dolore alle dita dei piedi
Spesso tra i primi sintomi riferiti.
Trattamenti
- Fisioterapia ed esercizio
- FANS (es. ibuprofene, naprossene) per ridurre gonfiore
- Idrossiclorochina (antimalarico con azione anti-infiammatoria)
- DMARDs (metotrexato, sulfasalazina, biologici) nei casi severi per bloccare proteine pro-infiammatorie
Prognosi
Sintomi spesso vanno in remissione (poche o nessuna traccia di malattia). Frequente all'ingresso nella pubertà, con remissione spesso duratura per tutta la vita.