La Frequenza Cardiaca Influenza la Dimensione dell'Aneurisma Aortico? La Relazione Complessa

Frequenza cardiaca e crescita aneurisma aortico sono correlate ma non in modo lineare semplice.

• Frequenza cardiaca più alta → più stress ciclico su parete aortica per unità tempo → teoricamente accelera dilatazione.
• Beta-bloccanti (riducono FC) sono standard in sindrome Marfan e aneurisma toracico per ridurre dP/dt e stress parete.
• Tuttavia, la progressione aneurisma è multifattoriale: genetica (FBN1, TGFBR1/2), ipertensione, aterosclerosi, infiammazione, stress da taglio parete, attività metalloproteinasi matrice.

Focus clinico: rigoroso controllo PA (<130/80), gestione FC (spesso β-bloccanti ± sartani), imaging seriale (TC/RM), modifica stile vita. La FC da sola non è unico determinante.