Dolore toracico nelle donne: cause oltre il cuore

Il dolore toracico sordo ricorrente nelle donne ha molte cause non cardiache. Considerazioni chiave:

Muscoloscheletriche

• Costocondrite: Infiammazione giunzioni costo-sternali → dolore peggiorato da tosse, respiro profondo, palpazione.
• Stiramento muscolare: Pettorali, intercostali — peggio con movimento, dolente alla palpazione.

Gastrointestinali

• MRGE: Reflusso acido → bruciore/dolore retrosternale, peggio sdraiati o dopo pasti.
• Spasmo esofageo: Dolore intenso stringente mimando angina.

Psicogene

• Ansia/panico: Oppressione toracica, dispnea, palpitazioni — spesso con trigger situazionali.

Cardiache (devono essere escluse)

• Angina/Infarto: Tipicamente oppressivo, da sforzo, con diaforesi, nausea, irradiazione mandibola/braccio. Le donne spesso presentano atipicamente: fatica, indigestione, dolore schiena/mandibola, dispnea senza dolore toracico classico.
• Pericardite: Acuto, pleuritico, migliora chinando in avanti.

Quando cercare cure

Qualsiasi dolore toracico nuovo, persistente, o peggiorante — specialmente con sforzo, fattori rischio (ipertensione, diabete, fumo, storia familiare), o sintomi associati — richiede valutazione medica immediata. ECG, troponina, e valutazione clinica sono essenziali.