Salute e malattia
La Federazione Internazionale della Sclerosi Multipla afferma che il 95% delle persone con SM sperimenta affaticamento. Nota anche come lassitudine, l'affaticamento da SM consiste in una mancanza di energia fisica e mentale che interferisce con il completamento delle attività desiderate. Questo affaticamento non ha a che fare con tipo, durata o esordio della SM e il come e perché della sua comparsa è poco compreso. I farmaci possono trattare l'affaticamento alterando la chimica cerebrale.
Provigil, o modafinil, usato off-label per l'affaticamento nella SM, fa la differenza in alcuni pazienti. È un farmaco che promuove la veglia, usato per mantenere attivi i pazienti SM durante il giorno. Secondo la Federazione Internazionale SM, due terzi dei pazienti vedono benefici positivi dopo sole due settimane. Raccomandato per affaticamento da lieve a grave e per chi non ha risposto all'amantadina. Effetti collaterali: cefalea, nausea, debolezza a dosi elevate.
Symmetrel, o amantadina, è un antivirale usato per Parkinson e affaticamento SM. In uso dal 1980 per la SM. Il meccanismo esatto è sconosciuto. È farmaco di prima linea per affaticamento lieve. Secondo la Federazione, beneficia un terzo dei pazienti. È relativamente economico, ben tollerato e sicuro. Effetti collaterali: sogni vividi, allucinazioni, iperattività, nausea.
Cylert, nome commerciale della pemolina, è uno stimolante del SNC. Usato per affaticamento SM, ma secondo la Federazione ha un pessimo track record e non tratta bene l'affaticamento. È mal tollerato: ad alte dosi causa danno epatico e richiede monitoraggio di vigilanza ed esami del sangue. Non è farmaco di prima linea per affaticamento SM. Tuttavia è un'opzione e può aiutare alcuni pazienti.
Sclerosi multipla