Disturbo schizoaffettivo tipo bipolare: criteri diagnostici DSM-5
Il disturbo schizoaffettivo richiede periodo concomitante sintomi psicotici e dell'umore, con episodi umore presenti per maggioranza durata malattia. Tipo bipolare include episodi maniacali o misti.
Criteri DSM-5 (Tipo Bipolare)
- Criterio A: Periodo malattia ininterrotto con episodio umore maggiore (maniacale o misto) concorrente con Criterio A schizofrenia (deliri, allucinazioni, linguaggio disorganizzato, comportamento gravemente disorganizzato/catatonico, sintomi negativi).
- Criterio B: Deliri o allucinazioni per ≥2 settimane SENZA sintomi umore (nello stesso episodio).
- Criterio C: Sintomi umore presenti per maggioranza durata totale malattia attiva e residua.
- Criterio D: Non attribuibile a sostanza/farmaco o altra condizione medica.
Differenziali chiave
- vs Bipolare I con caratteristiche psicotiche: Psicosi avviene SOLO durante episodi umore.
- vs Schizofrenia: Episodi umore sono BREVI rispetto a sintomi psicotici.
- vs MDD con caratteristiche psicotiche: Nessuna storia maniacale/ipomaniacale.
Valutazione
Storia longitudinale critica. Ottenere info collaterali. Escludere sostanze (stimolanti, steroidi) e cause mediche (tiroide, neurologiche).