Salute e malattia

Biologia dell'osso: struttura, composizione, funzioni e salute

1. Struttura

  • Periostio: Membrana fibrosa esterna (nervi, vasi, osteoprogenitori).
  • Osso corticale (compatto): Guscio esterno denso; resistenza.
  • Osso trabecolare (cancelloso): Interno spugnoso; attività metabolica, sede midollo.
  • Endostio: Riveste superfici interne; superficie di rimodellamento.

2. Composizione

  • Organica (30%): Collagene tipo I (resistenza tensilità, flessibilità).
  • Inorganica (70%): Idrossiapatite [Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂] (durezza compressiva).
  • Acqua, lipidi, proteine non collagene.

3. Funzioni

  • Supporto, postura, leva.
  • Protezione (cranio, coste, vertebre).
  • Riserva minerale (Ca²⁺, PO₄³⁻) — regolazione ormonale (PTH, calcitriolo, calcitonina).
  • Ematopoiesi (midollo rosso).

4. Rimodellamento e salute

  • Turnover continuo: osteoclasti riassorbono → osteoblasti formano (ciclo BMU).
  • Picco massa ossea ~25-30 anni; poi perdita graduale (accelerata in menopausa).
  • Osteoporosi: deterioramento microarchitetturale → rischio frattura.

5. Mantenimento

  • Calcio 1000-1200 mg/giorno; Vitamina D 600-800 UI/giorno (target 25-OH-D >30 ng/mL).
  • Esercizio carico/resistenza 3 volte/settimana.
  • Prevenzione cadute; cessazione fumo; limitare alcol.