Connessione tra artrite reumatoide e malattia di De Quervain

Contesto

Artrite reumatoide (AR): malattia autoimmune debilitante (organi, articolazioni, tessuti periarticolari). Può causare secondariamente malattia di De Quervain: tenosinovite infiammatoria tendini pollice (abduttore lungo, estensore breve).

Storia

• 1859: Sir Alfred Garrod conia "artrite reumatoide".
• 1895: Chirurgo svizzero Fritz de Quervain descrive la tenosinovite.

Sintomi

• AR: dolore/gonfiore articolare, mani rosse/gonfie, fatica, rigidità mattutina, anoressia, febbre, calo peso.
• De Quervain: dolore/gonfiore base pollice, intorpidimento dorso pollice/indice, difficoltà movimento pollice/polso.

Cause De Quervain

• AR (una causa)
• Stress ripetitivo mano/polso: digitare, maglia, golf, tennis.
• Trauma mano/polso.

Trattamenti

• AR: farmaci prima linea (rapidi, anti-dolore/infiammazione), seconda linea (lenti, remissione, prevenzione danno articolare). Chirurgia se articolazione troppo danneggiata.
• De Quervain: riposo, tutore, ghiaccio, FANS, infiltrazioni cortisone.

Prevenzione

• AR: nessuna (causa ignota).
• De Quervain: minimizzare presa, torsione, movimenti ripetitivi mano.

Falsi miti

• AR ≠ sempre De Quervain e viceversa.
• Entrambe più frequenti in donne.

Personaggi famosi con AR

Lucille Ball, James Coburn, Kathleen Turner, Pierre-Auguste Renoir.