Scoliosi: Sintomi, Cause, Rilevazione e Guida all'Esame Domestico
Scoliosi: guida alla rilevazione precoce nei bambini e adolescenti
Curvatura laterale della colonna, la scoliosi colpisce circa il 2% delle donne e lo 0,5% degli uomini. Oltre l'80% dei casi è "idiopatico" (causa sconosciuta), ma la familiarità aumenta il rischio. I casi idiopatici compaiono spesso durante lo scatto di crescita adolescenziale. I restanti casi derivano da traumi, paralisi cerebrale, spina bifida o altri disturbi. Non c'è cura, ma trattamento e/o chirurgia possono arrestare o raddrizzare le curve. La diagnosi precoce seguita da trattamento adeguato è chiave per evitare l'aggravamento. Questa guida spiega come rilevare la scoliosi nei bambini (processo valido anche per adulti).
Occorrente
- Metro a nastro
- Righello o bastone dritto
- Costume da bagno
Istruzioni passo-passo
- Libera la mente da pregiudizi. In molti casi i genitori non notano cambiamenti evidenti per i professionisti. Gli adolescenti sono spesso modesti durante la pubertà, permettendo di vederli solo vestiti. Questo periodo di crescita rapida è quando la scoliosi si manifesta, rendendola difficile da cogliere nella vita quotidiana.
- Fai indossare il costume da bagno. Per le ragazze un costume intero aderente; per i ragazzi va bene qualsiasi slip, ma uno stile bikini aderente facilita. Fai stare il bambino dritto, piedi uniti, braccia rilassate lungo i fianchi, davanti a un muro. Osserva: le spalle sono alla stessa altezza? La vita è dritta e i fianchi allineati? Ora fallo stare accanto al muro (senza toccarlo, stessa posizione). Guarda la distanza tra scapole e muro: una spalla è più vicina? Ripeti alla vita e ai fianchi. Annota discrepanze.
- Misura la distanza da ogni cresta iliaca (spina iliaca anterosuperiore) al pavimento. Poi misura dalla stessa posizione sulla sommità di ogni spalla al pavimento. Registra le misure per ogni lato.
- Test di flessione in avanti (Adams). Chiedi al bambino di fare un passo avanti, piedi paralleli, e lasciare cadere il busto in avanti piegandosi alla vita. Braccia e collo molli come una bambola di pezza. Lascia che si rilassi completamente. Esame visivo: una gabbia toracica appare più alta dell'altra? I fianchi sono livellati? Puoi usare un righello/bastone attraverso scapole e natiche: ciò che l'occhio non vede, il bastone rende evidente. Annota discrepanze.
- Valutazione. Se non hai trovato discrepanze, è una buona notizia. Una colonna curva causa misure disuguali. Differenze ≤ 0,5 cm (¼ pollice) sono probabilmente insignificanti. Se il bambino è completamente simmetrico, non mostra segni di scoliosi... ancora. Ripeti l'esame ogni 6 mesi finché cresce, poi ogni anno fino a 18 anni. Il pediatra dovrebbe controllare, ma non dare nulla per scontato. Se dubbi, chiedi se una radiografia è opportuna.
- Se misure sono disuguali o c'è differenza visibile, prenota visita pediatrica per screening medico. Il tempo è essenziale: non procrastinare. Porta note e misure. Potresti scoprire che il bambino non stava dritto o hai mal interpretato. Tutti hanno una piccolissima curva fisiologica. Dall'altro lato, potresti aver intercettato la scoliosi abbastanza presto da evitare chirurgia futura. In ogni caso, l'esito è migliore se monitori la colonna durante gli anni della crescita.