Opzioni di protesi d'anca: tipologie e longevità

Quando le protesi d'anca furono sviluppate a metà '900, si pensava che i riceventi non ne avrebbero avuto bisogno a lungo, e le protesi duravano ~10 anni. Con vite più lunghe e necessità di protesi in età più giovane, sono state sviluppate nuove tipologie più durature — a un costo.

Identificazione

Tutte le protesi d'anca, qualunque tipo, seguono la struttura base che imita l'articolazione dell'anca. Testa del femore sostituita da sfera protesica e stelo (inserito nel femore residuo). Coppa inserita nel bacino. A fine intervento, la sfera si muove nella coppa, ricreando il movimento originale.

Metallo/Plastica

Più comune: metallo (sfera+stelo) e polietilene (coppa). Vantaggi: costo contenuto, effetti noti per lunga storia. Svantaggio: coppa in plastica si consuma in 10-15 anni. Con vite più lunghe e vite attive, potrebbe servire revisione.

Metallo su Metallo

Interamente in metallo (cobalto-cromo). Teoricamente durano per sempre — o molto più della vita umana. Preoccupazione: attrito sfera-coppa rilascia ioni metallici nell'organismo. Più costose delle tradizionali.

Ceramica

Nessun metallo: sfera+stelo e coppa in ceramica. Ancora meno usura del metallo-su-metallo, ma rischio frattura ceramica in vivo. Possibile udire scricchiolio col movimento. Buona opzione per sensibilità ai metalli; costose come metallo-su-metallo.

Altre opzioni

Metallo-plastica tradizionale aggiornato: polietilene reticolato più resistente all'usura. Resurfacing d'anca: coppa metallica su testa femorale, alternativa a protesi totale. Ceramica-su-metallo e ceramica-su-plastica in sperimentazione, future opzioni.