Salute e malattia
La tua colonna vertebrale è fatta di ossa, nervi e dischi. Con l'età, questi dischi possono diventare meno elastici. Quando un disco diventa troppo rigido, può rompersi. Un disco rotto o un'ernia del disco si estende fuori dallo spazio sulla colonna tra le vertebre dove dovrebbe essere. Questo può causare pressione sui nervi, che porta a sintomi dolorosi. L'ernia del disco può essere trattata con trattamento non chirurgico, chirurgia minimamente invasiva o chirurgia invasiva alla schiena, a seconda della gravità dell'ernia del disco e della tua salute generale.
La Mayo Clinic raccomanda che la maggior parte dei pazienti tenti il trattamento non chirurgico per ernie del disco come primo metodo di trattamento. Il trattamento non chirurgico solitamente implica qualche forma di fisioterapia. Questo può includere esercizi di stretching, trazione, idroterapia (terapia in acqua), esercizi di stabilizzazione lombare e aerobica a basso impatto. La gestione del dolore è solitamente offerta in congiunzione con la fisioterapia. Questo include prendere FANS (farmaci da banco non steroidei) o altri tipi di farmaci per il dolore. Terapia del caldo, terapia del freddo, e busto per la schiena possono anche essere usati in congiunzione con la fisioterapia.
Una procedura endoscopica è un'opzione di trattamento chirurgico minimamente invasiva per un'ernia del disco. Questo implica l'uso di un endoscopio, che è un piccolo tubo sottile con una telecamera attaccata. L'endoscopio è inserito usando una piccola incisione, e il medico usa la telecamera attaccata all'endoscopio per guardare i dischi nella schiena. Il medico può rimuovere un disco o porzioni del disco, usando l'endoscopio per guidarlo. Questa procedura minimamente invasiva ambulatoriale può essere utile in alcuni casi, ma spesso non è efficace quanto una procedura chirurgica più invasiva perché il medico non può vedere i nervi attraverso la telecamera o determinare se l'ernia del disco ha anche colpito il midollo spinale.
La chirurgia invasiva è l'ultima opzione di trattamento raccomandata ai pazienti con ernie del disco. La Mayo Clinic raccomanda che i pazienti provino almeno quattro-sei settimane di trattamenti non chirurgici prima di avere chirurgia. Ci sono due chirurgie comuni eseguite: una discectomia o una microdiscectomia. Una microdiscectomia implica l'uso di una piccola incisione nella schiena, combinata con un microscopio, per rimuovere il disco erniato. Una discectomia implica un'incisione più grande per rimuovere il disco. In entrambi i casi, la degenza ospedaliera dura solitamente uno-tre giorni, ma possono essere necessarie diverse settimane prima che tu possa riprendere la tua attività normale.
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