Salute e malattia
La stenosi spinale avanzata è una condizione in cui il canale spinale si è ristretto e viene esercitata pressione sul midollo spinale. La stenosi spinale può verificarsi ovunque sulla colonna. Tuttavia, è più comunemente vista nelle regioni superiori o inferiori della colonna. Se il restringimento spinale, o stenosi, è localizzato nell'area superiore della colonna, è chiamata stenosi spinale cervicale. Se è localizzata nell'area inferiore della colonna, è chiamata stenosi spinale lombare.
Mentre alcune persone nascono con stenosi spinale, si manifesta più comunemente in persone over 50 anni. È un risultato del processo di invecchiamento e della normale usura che ha luogo sulla colonna durante la vita. Il processo di invecchiamento causa anche calcificazione dei legamenti della colonna. Questo produce legamenti più duri e spessi. Le ossa possono anche ingrandirsi e speroni ossei possono formarsi. Tutto questo può portare a stenosi spinale. La spondilolistesi può portare a compressione spinale. Questo è quando una vertebra è scivolata e riposa su un'altra vertebra. Si deve notare che gli esperti di Spine Universe affermano che alcune persone possono essere geneticamente predisposte alla condizione in quanto solo una piccola minoranza di pazienti sviluppa stenosi spinale avanzata.
La stenosi spinale avanzata nella regione lombare produce dolore, intorpidimento e debolezza alle gambe e glutei. I sintomi generalmente aumentano camminando e diminuiscono sedendo, sdraiandosi a letto o piegandosi in avanti. La stenosi spinale avanzata nella regione cervicale produce dolore alle gambe, braccia e spalle, disturbi dell'equilibrio e goffaggine delle mani. La stenosi spinale avanzata può causare problemi intestinali e vescicali. Perdita di movimento corporeo e paraplegia possono verificarsi, ma è raro.
Una diagnosi di stenosi spinale avanzata è data dopo che un medico ha fatto una storia medica completa, esame fisico e test che confermano la condizione. Questi test possono includere radiografie che mostrano le vertebre e qualsiasi calcificazione che possa essere presente, una risonanza magnetica che dà al medico una vista tridimensionale della colonna e mostra radici nervose, spazi tra le vertebre, se tumori o infezione sono presenti, degenerazione ossea e ingrandimento delle ossa, una TAC che mostra la dimensione e forma del canale spinale, una mielografia che implica l'iniezione di un colorante nella colonna spinale che permette al medico di vedere dove c'è pressione sul midollo spinale e una scintigrafia ossea. Una scintigrafia ossea implica l'iniezione di un materiale che si attacca alle ossa. Questo materiale permette a un medico di vedere se l'osso ha fratture, infezioni, artrite o tumori.
La stenosi spinale avanzata generalmente non risponde a trattamenti non chirurgici, come fisioterapia e farmaci. La chirurgia è spesso l'unico modo per alleviare la pressione sul midollo spinale. Tuttavia, la maggior parte dei chirurghi non considererà la chirurgia finché i pazienti non hanno provato prima la via non chirurgica. Durante l'intervento, le vertebre ristrette sono tagliate, riallineate o completamente rimosse. L'intervento richiede spesso il posizionamento di barre o viti nella colonna per aumentare stabilità e forza.
Le persone che optano per la chirurgia per trattare la stenosi spinale avanzata dovrebbero sapere che c'è un rischio che i nervi siano danneggiati durante la procedura. Questo può significare che intorpidimento e dolore possono ancora essere un problema dopo l'intervento. Inoltre, l'intervento stesso può non alleviare i sintomi della condizione in quanto il processo degenerativo generalmente continua. Secondo Spine Universe, la maggior parte dei sintomi riappare 5 o più anni dopo la procedura.
Ossa, articolazioni e muscoli