Salute e malattia

Trapianto di Midollo Osseo: Rischi e Potenziali Complicanze | NLM

Il midollo osseo è tessuto spugnoso grasso dentro le ossa. Il trapianto dà cellule staminali sane per sostituire quelle non funzionanti o distrutte da chemioterapia/radioterapia. La National Library of Medicine conferma che tutti i trapianti hanno rischi e possibili complicanze: infezione, malattia veno-occlusiva, mancato attecchimento, malattia graft-versus-host.

Infezioni

  • Primi 3 mesi post-trapianto: rischio infezioni fungine, virali, batteriche. Infezione virale comune: citomegalovirus (CMV), causa infezioni severe tratto GI e fegato. CMV difficile da trattare, può causare polmonite fatale. Per ~1 anno post-trapianto, sistema immunitario può restare debole. Comune riattivazione virus: varicella, herpes simplex.

Malattia Veno-Occlusiva

  • Alte dosi chemioterapia durante trapianto possono causare malattia veno-occlusiva. Complicanza che colpisce reni e fegato, compromettendone funzione. Trattamenti: trasfusioni, farmaci, esami sangue, monitoraggio funzione renale/epatica, dialisi.

Mancato Attecchimento

  • Post-trapianto, conta ematica bassa: globuli bianchi, rossi, piastrine sotto norma. Cellule donate dovrebbero crescere e produrre nuove cellule ematiche. Mancato attecchimento = nuove cellule staminali non maturano/sviluppano dopo trapianto.

Malattia Graft-versus-Host

  • Dopo trapianto, nuove cellule staminali (graft) rigettano il corpo del ricevente (host), noto come rigetto trapianto. Solo gemelli identici hanno midollo identico, quindi donatore normalmente non match perfetto. Midollo donatore causa spesso T-cellule (globuli bianchi risposta immunitaria) a riconoscere tessuti ricevente come estranei. Midollo trapiantato attacca corpo del ricevente.

Prognosi

  • Trapianto midollo osseo: 3 esiti possibili: guarigione completa malattia trattata, guarigione parziale, o morte. Morte se trapianto non tratta malattia o da complicanze. Esito globale dipende da molti fattori, ma se funziona, recupero completo fino a 12 mesi.