Borsite Retrocalcanear (Tendine d'Achille): Cause, Sintomi e Trattamenti Efficaci
Definizione
Borsite retrocalcaneare = infiammazione della borsa sierosa (sacca fluida) posta posteriormente al calcagno (tallone), a livello dell'inserzione del tendine d'Achille. Spesso confusa con tendinite d'Achille. Tipica in atleti (corsa/cammino frequenti). Dolorosa ma trattabile: farmaci + rimedi domestici.
Sintomi
- Dolore e tenerezza tallone, specie in corsa, cammino, stazione eretta.
- Dolore irradiato, dolorabilità alla pressione.
- Esacerbato in punta di piedi.
- Aspetto: tallone rosso, caldo, gonfio; alla pressione sensazione spugnosa.
- Presenza sintomi → consultare medico per piano terapeutico.
Trattamento Domiciliare
- Scarico arto il più possibile → tempo guarigione.
- FANS OTC (ibuprofene) per dolore/gonfiore.
- Se cammino necessario: plantare personalizzato (cuneo tallone) per scarico.
- Ghiaccio a riposo, specie se cute molto calda.
- Fisioterapia: mantenere mobilità, ridurre recidive.
Trattamento Medico
- La maggior parte risolve senza intervento medico.
- Se fallimento metodi conservativi: infiltrazione corticosteroidi in tallone → dolore/gonfiore.
- Raro: chirurgia per escissione borse infiammate.
- Se secondaria a tendinite d'Achille: gesso per limitare mobilità e permettere guarigione.
Avvertenze sui Corticosteroidi Iniettivi
- Relativamente sicuri, ma potenziali effetti collaterali.
- Corticosteroidi orali: molti effetti sistemici.
- Iniettivi: principale rischio = indebolimento articolazione locale + arrossamento/gonfiore locale.
- Post-iniezione: scarico ~48h. Discutere col medico rischi (lievi/gravi) prima di iniziare.
Prognosi
- Se trattata bene: risoluzione in poche settimane.
- Se ritardata/errata/sovraccarico persistente → dolore/infiammazione prolungati, guarigione difficile.
- Prevenzione recidive: stretching corretto tendine d'Achille, specie pre-attività intensa (jogging/corsa).