Edema Midollare Osseo e Condromalacia: Cause, Sintomi e Trattamenti

Edema Midollare Osseo (Bone Marrow Edema)

Definizione

Infiammazione delle grandi articolazioni (anca, ginocchio, caviglia). Al ginocchio: tessuti si riempiono di fluido e si irritano. Comune in atleti sottoposti a forte stress articolare. Può essere primo segnale di osteoartrosi progressiva (artrite degenerativa che peggiora nel tempo) man mano che il midollo osseo degenera.

Sintomi

• Dolore al ginocchio a riposo e durante l'attività
• Dolore a riposo = indicatore di problema strutturale intra-articolare
• Limitazione range of motion (ROM)
• Dolore e tenerezza ossea
• Atleti con dolore improvviso e persistente al ginocchio → possibile edema midollare → rischio osteoartrosi futura

Trattamento

• Diagnosi via RM → gestione conservativa: riposo articolare + FANS + analgesici.
• Se fallisce → chirurgia.

Condromalacia

Definizione

Condizione che colpisce la rotula, tipica in giovani atleti. Irritazione da sfregamento rotula contro un lato dell'articolazione del ginocchio → irritazione cartilagine → dolore intenso. Più prevalente nelle donne per differenze anatomiche (maggior danno laterale al ginocchio nel tempo).

Sintomi

• Dolore, gonfiore, irritazione
• Infiammazione articolare, severa limitazione del movimento
• Importante: dolore al ginocchio che non passa in tempo ragionevole, specie senza trauma specifico → visita immediata per limitare danni.

Trattamento

• Riposo articolare + programma di fisioterapia.
• FANS.
• Evitare attività che scatenano dolore → calma irritazione.
• Fisioterapia: rinforzo quadricipite e ischiocrurali → risolve spesso il problema.
• Artroscopia per valutare entità danno → eventuale indicazione chirurgica.