Salute e malattia
"Spalla lussata" è il termine usato per descrivere un osso del braccio superiore (omero) che è uscito dalla cavità glenoidea, formata all'interno dell'articolazione della spalla dalla scapola. È caratterizzata da dolore intenso, deformità ovvia dell'articolazione della spalla, lividi, gonfiore e incapacità di muovere la spalla. Il trattamento medico è tipicamente necessario per riparare una spalla lussata e ripristinare la normale rotazione del braccio superiore.
Secondo la Mayo Clinic, la tua lussazione della spalla può essere parziale o totale. Nella lussazione parziale (chiamata anche sublussazione), una porzione del tuo omero rimarrà in posizione all'interno della tua articolazione della spalla. In una lussazione totale, tutto il tuo omero perderà contatto con la cavità glenoidea. Puoi sperimentare la lussazione sia attraverso un colpo diretto applicato alla spalla che attraverso una rotazione estrema dell'articolazione della spalla. A seconda della direzione della forza sulla spalla, il tuo omero può spostarsi all'indietro, in avanti o verso il basso. Se la forza della lussazione è abbastanza grave, puoi lesionare i tendini o i legamenti che normalmente ti permettono di sollevare o ruotare il braccio.
Se credi di aver lussato la spalla, dovresti cercare assistenza medica il prima possibile. Prima di vedere un medico, puoi usare una borsa del ghiaccio per ridurre il gonfiore e limitare emorragie interne e accumulo di fluido nella spalla. Per iniziare il trattamento, il tuo medico cercherà di manovrare il tuo omero di nuovo nella sua cavità. Questa tecnica si chiama riduzione chiusa. Se ricevi trattamento relativamente vicino al momento della lesione, il tuo medico può eseguire una riduzione chiusa senza l'uso di anestetico. Se il trattamento non inizia entro circa mezz'ora, l'anestetico è tipicamente richiesto.
Una volta che il braccio è tornato al suo posto, il tuo medico lo metterà in un dispositivo simile a una benda chiamato immobilizzatore di spalla, che limiterà qualsiasi movimento dell'articolazione della spalla mentre la guarigione iniziale è in corso. Tipicamente, avrai bisogno di usare un immobilizzatore per un periodo di due o tre settimane. Verso la fine di questo periodo, probabilmente inizierai a eseguire esercizi di riabilitazione per aiutare a ripristinare il corretto movimento della spalla. La tua routine di riabilitazione includerà esercizi specificamente progettati per ripristinare la tua rotazione esterna. Una potenziale opzione qui è chiamata rotazione esterna isometrica della spalla, che richiederà di usare la mano per spingere il peso del tuo corpo lontano da una superficie stazionaria come una porta. Un'altra potenziale opzione è chiamata rotazione esterna resistita della spalla, che richiederà di tirare contro la forza di una banda di forza o una sezione di tubolare elastico. Il recupero a lungo termine dalla tua lesione dipende in parte dal seguire il tuo programma di riabilitazione prescritto.
In alcuni casi, la chirurgia può essere necessaria per riparare correttamente la tua spalla lussata. Questo può essere vero se nervi o vasi sanguigni nella spalla sono lesionati dalla tua lussazione o se lussazioni ricorrenti hanno indebolito le strutture di supporto all'interno della tua articolazione della spalla. Consulta il tuo medico o chirurgo per ulteriori informazioni su potenziali opzioni chirurgiche.
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