Salute e malattia
La spondilolistesi è una condizione in cui un'instabilità della colonna causa lo scivolamento in avanti di una vertebra su quella sottostante. Ci sono sei tipi: Istmica, Degenerativa, Displastica, Traumatica, Patologica e Iatrogena. I due più comuni sono Istmica (causata da frattura) e Degenerativa (età e degenerazione). Le limitazioni variano con i tipi e con entità e angolo dello scivolamento.
Spesso nella spondilolistesi istmica, la frattura della vertebra che causa lo scivolamento avviene praticando sport che richiedono iperextensione: lotta, ginnastica, football. Il paziente non dovrebbe partecipare a queste attività mentre la frattura guarisce e, se il mal di schiena persiste, potrebbe non voler tornare allo sport. Indossare un corsetto dorsale potrebbe essere consigliato per future attività sportive.
Sollevare, piegarsi profondamente o chinarsi, o torcere la schiena ripetutamente può causare il tipo di frattura che porta a spondilolistesi. Molte microfratture possono avvenire senza sintomi finché lo scivolamento causa il disturbo. Una volta diagnosticata, evitare questi sforzi fisici che stressano la colonna.
Adulti con spondilolistesi istmica: mal di schiena può limitare camminate lunghe. In anziani con spondilolistesi degenerativa, il dolore può viaggiare da lombare a glutei e cosce. Questo può portare a spasmi muscolari o debolezza alla gamba. Fisioterapia, antinfiammatori o iniezioni di steroidi possono arginare il dolore.
La spondilolistesi degenerativa non deriva da una singola frattura. Causata da indebolimento di colonna e vertebre, può peggiorare. Questo può causare compressione sul midollo spinale, o stenosi, restringimento del canale spinale. Questi possono causare limitazioni nelle sensazioni nervose agli arti, formicolio o intorpidimento a mani o piedi. Per questo tipo, chirurgia per rimuovere pressione spinale può dare i migliori risultati.
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