Fabricazione AFO (ortesi caviglia-piede) su calco: fasi tecniche e materiali
Indicazioni AFO (Ankle-Foot Orthosis)
Supporto arti deboli/ipotonici: posiziona piede-caviglia-gamba in allineamento funzionale. Utile: spasticità, piede cadente (foot drop), esiti ictus, paralisi cerebrale, distorsioni gravi. Indicazioni: caviglia instabile, piede piatto, movimento doloroso caviglia-piede.
Fasi fabbricazione
1. Lavoro preparatorio (tecnico ortopedico)
- Calco negativo: gesso/calco su arto paziente → taglio → asciugatura = replica esatta gamba-caviglia-piede senza paziente presente.
- Progetto su prescrizione medica: 5 tipi AFO (solido, articolato, floor reaction, dynamic, night splint). Scelta tipo + parametri.
- Design CAD/CAM: scansione calco → modellazione 3D → correzioni pre-fabbricazione.
2. Presa calco su paziente
- Calza tubolare (stockinette) → protezione cute.
- Posizione neutra ottimale caviglia-piede (90° o come prescritto).
- Avvolgimento bende gesso/resina.
- Marcatura landmarks (malleoli, testa V metatarso, zone problemi) + dati paziente/medico/struttura.
3. Rimozione e sigillatura calco
- Taglio attento (seghe oscillanti).
- Strisce gesso esterne → richiusura.
- Asciugatura verticale → evita deformazione, alleggerisce spedizione.
- Spedizione a laboratorio ortopedico.
4. Costruzione AFO
- Core: termoplastici (polipropilene, copolimero, polietilene). Mantengono forma se riscaldati, resistono alto stress (cammino/corsa).
- Componenti aggiunti: cerniere metalliche (articolazione), rivestimento pelle/tessuto tecnico, lacci/strappi.
Controllo qualità
- Prova su paziente: allineamento, comfort, nessun punto pressione.
- Regolazioni termoplastiche (riscaldo localizzato) se necessario.
- Educazione paziente: indossare, cura, controlli periodici.