Cura dei pin del fissatore esterno: protocollo quotidiano di pulizia e controllo
Principi generali
Il fissatore esterno stabilizza fratture tramite pin transcutanei ancorati all'osso. La cura meticolosa dei siti di ingresso (pin sites) è cruciale per prevenire infezioni (pin track infection) e garantire guarigione. Pulizia e ispezione almeno 1 volta/die, integrate nell'igiene quotidiana.
Materiale necessario
- Bicchiere monouso
- Balls di cotone / tamponi
- Gaze sterili 5x5 cm
- Soluzione fisiologica (0,9% NaCl)
- Perossido di idrogeno 3%
- Cotton fioc
- Sapone antisettico per doccia (dopo 10 gg)
Procedura standardizzata (8 step)
- Igiene mani: lavaggio accurato 40-60 sec, asciugare con carta monouso (asciugamani = rischio batteri).
- Rimozione medicazione + ispezione: cercare rossore, gonfiore, dolore, essudato purulento. Segni infezione → contattare medico immediatamente.
- Preparazione soluzione detergente: parti uguali fisiologica + perossido idrogeno nel bicchiere.
- Pulizia siti pin (cotton fioc): movimento circolare dal pin verso l'esterno. Rimuovere croste. Un cotton fioc per sito.
- Pulizia pin (garza imbevuta): strofinare intera lunghezza pin. Una garza per pin. Asciugare con garza asciutta.
- Medicazione se essudato: garza asciutta alla base se c'è drenaggio (primi 10 gg o post-regolazione). Annotare tipo: sieroso, ematico, purulento (pus = infezione → avvisare medico). Se asciutto, lasciare scoperto.
- Controllo stabilità pin: non devono muoversi alla palpazione. Pin mobile/dolente → contattare medico.
- Doccia (dopo 10 gg): lavare fissatore con acqua e sapone. Asciugare bene con asciugamano pulito.
Red flags (rivolgersi subito al medico)
- Aumento dolore, rossore esteso, calore locale.
- Essudato purulento o maleodorante.
- Febbre >38°C.
- Pin allentato o rotto.