Agenti antibatterici: contro quali patogeni sono inefficaci
Gli agenti antibatterici (antibiotici) bersagliano i batteri — specificamente pareti cellulari, sintesi proteine, replicazione DNA, o vie metaboliche. Non hanno alcuna attività contro:
- Virus: Influenza, COVID-19, HIV, herpes, epatite, raffreddore comune. Si usano antivirali.
- Funghi: Candida, Aspergillus, dermatofiti. Richiedono antifungini (azoli, echinocandine, polieni).
- Parassiti: Protozoi (Giardia, malaria), elminti (vermi). Richiedono antiparassitari.
- Prioni: Proteine mal ripiegate (CJD, BSE). Nessuna terapia antimicrobica efficace.
Perché importa
- Uso antibiotici innecessario guida resistenza.
- Ritarda trattamento corretto (es. antivirali per influenza entro 48h).
- Causa effetti collaterali (C. difficile, disbiosi microbioma, allergia).
Approccio clinico
- Diagnosticare prima: colture, PCR, test antigenici, sierologia.
- Usare antibiotici a spettro stretto quando possibile.
- Seguire linee guida stewardship.
Gli antibiotici sono risorse preziose — usarli solo per infezioni batteriche.