Febbre Minacciosa per la Vita: Iperpiressia a ≥41°C (105,8°F)
Iperpiressia (temperatura core ≥41°C / 105,8°F) è un'emergenza medica. A differenza della febbre tipica, riflette fallimento ipotalamico e può causare:
- Denaturazione proteine, disfunzione enzimatica
- Edema cerebrale, convulsioni, coma
- Insufficienza multiorgano (coagulopatia, rabdomiolisi, IRA)
- Morte se non rapidamente invertita
Cause
Colpo di calore, sepsi grave, emorragia CNS, ipertermia maligna, sindrome maligna da neurolettici, tempesta tireotossica, tossicità farmaci (cocaina, PCP, anticolinergici).
Gestione Immediata
- Chiama 112 / attiva codice
- Raffreddamento aggressivo: immersione acqua ghiacciata, raffreddamento evaporativo, fluidi EV raffreddati
- Antipiretici (paracetamolo) solo adiuvanti
- Tratta causa sottostante; monitora DIC, rabdo, disfunzione d'organo
Non ritardare – ogni minuto di iperpiressia aumenta la mortalità.