Salmonella: Trasmissione, Sintomi, Diagnosi e Prevenzione
Salmonella (sierovari non tifoidi come Enteritidis e Typhimurium) causa circa 1,35 milioni di malattie all'anno negli Stati Uniti.
Vie di Trasmissione
- Cibo contaminato: Pollame poco cotto, uova, latte crudo, prodotti, burro arachidi.
- Contatto animali: Rettili, pollame da cortile, bestiame, cibo per animali.
- Persona-persona: Via fecale-orale per scarsa igiene mani.
Sindrome Clinica (Salmonellosi)
Periodo incubazione: 6–72 ore. Sintomi includono diarrea (a volte sanguinolenta), febbre, crampi addominali, nausea, vomito, cefalea. Malattia solitamente autolimitata, durata 4–7 giorni.
Complicanze
- Batteriemia (~5%), che può portare a infezioni focali come osteomielite, meningite, o endocardite.
- Artrite reattiva (associata a HLA-B27).
- Gruppi ad alto rischio: lattanti, anziani, immunocompromessi, e soggetti con emoglobinopatie.
Diagnosi
Coltura feci è gold standard. Pannelli PCR patogeni gastrointestinali sempre più usati. Emocolture se batteriemia/sepsi sospetta.
Trattamento
- Casi non complicati: Cura supportiva con idratazione. Antibiotici non raccomandati perché possono prolungare eliminazione batterica.
- Casi invasivi/gravi/ad alto rischio: Azitromicina, ceftriaxone, o fluorochinolone guidati da antibiogramma.
Prevenzione
- Cuoci pollame a 74°C (165°F); cuoci uova finché tuorli sodi.
- Separa carne cruda da cibi pronti.
- Lava mani, superfici, prodotti accuratamente.
- Evita latte crudo e prodotti non pastorizzati.
- Pratica igiene mani dopo contatto animali.