Psittacosi (Ornitosi): Sintomi, Cause e Trattamento

Cos'è la Psittacosi

La psittacosi (ornitosi) è un'infezione causata dal batterio Chlamydia psittaci. È trasportata dagli uccelli, specialmente pappagalli, e trasmessa all'uomo tramite feci o secrezioni respiratorie. Gli uccelli infetti possono non mostrare sintomi, rendendo difficile la tracciabilità. La trasmissione interumana è possibile ma rara; è principalmente un rischio professionale o ricreativo per chi manipola uccelli.

Gestione Clinica

1. Notifica obbligatoria

   Segnalare i casi di psittacosi al dipartimento di sanità pubblica locale.

2. Terapia antibiotica per forme severe

   Doxiciclina EV come farmaco di scelta; tetraciclina come alternativa efficace. Cloramfenicolo raramente usato negli USA per rischio di agranulocitosi. Eritromicina per donne in gravidanza e bambini <9 anni.

3. Durata del trattamento

   Miglioramento atteso in 2-3 giorni. Continuare antibiotici per 2-3 settimane per prevenire recidive.

4. Gestione ospedaliera

   Ricoverare casi gravi per antibiotici EV: doxiciclina 100 mg 1-2 volte/die (orale: 2 volte/die). Eritromicina orale 500 mg. Insufficienza respiratoria acuta → UTI. Recidive: trattamento 3-4 settimane.

5. Terapia empirica completa

   Assicurare che la terapia empirica copra tutti i patogeni probabili nel contesto clinico.

Prevenzione

• Evitare polveri da escrementi di uccelli (usare maschere, bagnare le superfici prima della pulizia)
• Ventilazione adeguata in voliere e allevamenti
• Controlli veterinari regolari degli uccelli da compagnia