Prevenzione della Febbre Gialla: Vaccinazione, Controllo del Vettore e Risposta ai Focolai

La febbre gialla è una febbre emorragica virale trasmessa da zanzare, endemica in Africa tropicale e Sud America. La prevenzione è multilivello:

1. Vaccinazione (Pilastro)

• Vaccino 17D vivo attenuato: Singola dose → immunità vita per la maggioranza. OMS: richiamo non necessario.
• Target: ≥9 mesi in aree endemiche; viaggiatori zone a rischio.
• Campagne: Vaccinazione di massa nei focolai; campagne preventive in aree ad alto rischio.
• Controindicazioni: Immunodeficienza grave, disordine timico, allergia uovo (precauzione), <6 mesi (salvo focolaio).

2. Controllo del Vettore

• Eliminare siti riproduttivi Aedes aegypti (contenitori acqua, pneumatici, rifiuti).
• Larvicidi (temephos, Bti); adulticidi (nebulizzazione spaziale) nei focolai.
• Personali: repellenti (DEET, picaridina, IR3535), maniche lunghe, abbigliamento permetrina, zanzariere, reti letto.

3. Sorveglianza e Risposta Rapida

• Sorveglianza caso per caso con conferma lab (IgM ELISA, PCR).
• Team risposta rapida: indagano, vaccinano contatti, controllo vettore.
• Regolamenti Sanitari Internazionali: notifica casi; prova vaccinazione per ingresso in alcuni paesi.

4. Misure per Viaggiatori

• Vaccinare ≥10 giorni prima viaggio.
• Portare Certificato Internazionale Vaccinazione (Cartellino Giallo).
• Prevenzione punture zanzara durante tutto il viaggio.

5. Coinvolgimento Comunità

Educazione su riduzione siti riproduttivi, ricerca cure tempestiva, accettazione vaccino. Messaggeri fidati cruciali.

La febbre gialla è prevenibile con vaccino; i focolai segnalano lacune in copertura o controllo vettore.