Comprendere l'Oncocercosi (Cecità Fluviale): Ciclo Vitale, Sintomi e Prevenzione

L'oncocercosi, forma di filariosi, è causata dal nematode filariale parassita Onchocerca volvulus. Nota come cecità fluviale, presente principalmente in aree tropicali Africa, anche America Centrale e Medio Oriente. Larve immature causano cecità, eruzioni cutanee, lesioni, prurito intenso.

Infezione Iniziale

Mosca nera (Simulium) infetta morde e si nutre di sangue ospite. Larve introdotte su cute da proboscide → entrano in ferita aperta. Nei tessuti sottocutanei, larve si sviluppano in vermi adulti.

Stadio Adulto nell'Uomo

Vermi adulti formano e vivono in noduli tessuti sottocutanei fino a 15 anni. Noduli contengono molti vermi maschi/femmine. CDC: maschi 20-40 mm, femmine 30-50 cm. Nei noduli, accoppiamento → femmine producono microfilarie.

Stadio Microfilariale nell'Uomo

Microfilarie risiedono principalmente in cute e sistema linfatico, anche sangue, saliva, urine. Vivono fino a 2 anni. CDC: 220-360 µm. Infine, mosca nera morde ospite, ingerendo sangue infetto.

Stadi nella Mosca Nera

Simulium = vettore. Una volta infetta, microfilarie penetrano midgut → migrano a muscoli toracici. Lì, larve si sviluppano in 3 stadi → larve infettanti. Migrano a proboscide, attendono morso su nuovo ospite → ricomincia ciclo.

Diagnosi e Trattamento

OMS: combinazione insetticidi (controllo mosche) + farmaci = efficace controllo oncocercosi.

Diagnosi: ricerca microfilarie in campione sangue recente o biopsia cutanea. Test sierologici per antigeni specifici assistono diagnosi. Ivermectina = farmaco d'elezione per trattamento umano.