Prevenzione della Candidosi: Capire ed Evitare le Infezioni da Lievito

Panoramica

Candidosi = infezione da lieviti genere Candida. Frequentemente bocca/gola = mughetto. Candida in ~50% popolazione; C. albicans = 70-80% casi. Infezione opportunistica → immunodepressi.

Passi per la prevenzione

1. Introdurre HAART (terapia antiretrovirale ad alta attività) in pazienti AIDS. HAART = responsabile drastica riduzione tutte infezioni opportunistiche, incluso mughetto.
2. Profilassi mughetto con azoli (antimicotici) per pazienti HIV. Terapia long-term efficace ma ideale per creare ceppi Candida resistenti dopo anni.
3. Trattare ricadute mughetto con antimicotici invece di terapia continua per AIDS. Mughetto: bassa mortalità, buona risposta terapia standard. Ma resistenza da terapia prolungata → trattamento periodico → quasi continuo.
4. Fluconazolo profilattico 1 giorno prima neutropenia per trapianti midollo osseo (specie allogenici). Donatori organi solidi = buoni candidati profilassi antifungina. Micafungina alternativa accettabile a fluconazolo.
5. Controllo glicemia diabetici per eliminare fattori rischio candidosi via ciclosporina, steroidi, tacrolimus.