Prevenzione delle Infezioni da Streptococco: Guida Completa

Panoramica

Infezioni streptococciche = batteri genere Streptococcus, solitamente S. pyogenes. Patogeno comune in pratica clinica, specie pediatria. Causa varie infezioni; almeno 2 complicazioni gravi: glomerulonefrite e febbre reumatica. Anche causa comune Sindrome da Shock Tossico.

Passi per la prevenzione

1. Igiene rigorosa per prevenzione diffusione intrafamiliare. Cruciale per Streptococcus per crescente resistenza antibiotici.
2. Terapia antibiotica a lungo termine in pazienti con storia febbre reumatica o cardiopatia reumatica. Dosaggio: 1,2 mln UI benzatina penicillina G EV ogni 3-4 settimane, OPPURE 250 mg penicillina V os 2 volte/die, OPPURE 0,5-1 g sulfadiazina/die.
3. Colture da familiari di paziente con infezione stafilococcica se: storia familiare febbre reumatica O paziente ha glomerulonefrite. Strategia raccomandata da alcune autorità ma benefici non chiaramente stabiliti.
4. Trattare tutti i contatti familiari di paziente con glomerulonefrite con terapia antibiotica empirica. Alcuni esperti: iniziare subito senza attendere colture (gravità infezione).
5. Monitorare sviluppo vaccino streptococcico. Sfida: vaccino efficace deve proteggere da molti sierotipi; anticorpi da vaccino potrebbero precipitare febbre reumatica.