Tonsillite: Cause, Sintomi e Trattamenti Moderni
Cos'è la Tonsillite
tonsillite è l'infiammazione delle tonsille (due nodi linfatici nella parte posteriore della gola). Comune nell'infanzia, può colpire anche gli adulti. Le cause sono virali (maggioranza) o batteriche. Oggi il trattamento privilegia cure domiciliari o antibiotici; la tonsillectomia è riservata a casi selezionati.
Importanza della Diagnosi Corretta
Sintomi: mal di gola, cefalea, febbre, tonsille gonfie o con placche biancastre. La diagnosi differenziale è cruciale perché terapie diverse per forme virali vs batteriche.
Tonsillite Virale
Cause principali: virus Epstein-Barr, adenovirus, herpes simplex, citomegalovirus, morbillo.
Trattamento (sintomatico):
- Gargarismi con acqua salata
- Alimenti morbidi/freddi: gelatina, ghiaccioli, mela cotta
- Liquidi caldi: brodi, zuppe
- FANS (ibuprofene, naprossene) per infiammazione; paracetamolo per febbre
- Niente aspirina a bambini/adolescenti (rischio sindrome di Reye)
- Guarigione in 1-2 settimane
Tonsillite Batterica (es. Streptococco Beta-emolitico Gruppo A)
Lo Streptococcus pyogenes causa la "faringite streptococcica", potenzialmente più seria (complicanze: glomerulonefrite, febbre reumatica).
Trattamento: antibiotici (penicillina orale o equivalenti; formulazioni iniettabili se grave gonfiore). Completare sempre il ciclo completo per evitare recidive e resistenze. Contagiosa: rientro a scuola/asilo dopo almeno 24h di terapia.
Tonsillectomia: Quando è Indicata
Criteri (linee guida Paradise):
- ≥ 7 episodi in 1 anno
- ≥ 5 episodi/anno per 2 anni consecutivi
- ≥ 3 episodi/anno per 3 anni consecutivi
Rara nell'adulto. Valutare con lo specialista.