Infezioni Parassitarie dell'Occhio: Cause, Sintomi e Trattamento

L'infezione parassitaria dell'occhio (toxoplasmosi oculare) ha colpito quasi metà della popolazione USA. Gli effetti non sono sempre gravi, ma in certe condizioni può portare a complicazioni serie, inclusa la cecità. Comprendere origine, trasmissione e trattamento evita complicazioni inutili.

Nozioni Base

La toxoplasmosi oculare è un'infezione lieve-grave dell'occhio e degli annessi. Il parassita è una larva/adulto, protozoo o metazoo, intracellulare, obbligato, che causa infezione zoonotica in umani e mammiferi. Ha colpito 25-50% della popolazione USA, più diffusa in climi caldo-umidi.

Cause

Ospite principale e causa più frequente: il gatto. Se mangia carne cruda, uccelli o topi, s'infetta con tachizoiti, bradizoiti e sporozoiti. L'infezione passa all'uomo tramite feci del gatto, contenenti oocisti che subiscono sporulazione e, se ingerite, causano infezione acuta. Altre cause: consumo umano di carne cruda/non cotta, immunodeficienza (es. AIDS), trasmissione congenita se la madre s'infetta prima o durante la gestazione.

Infezione

Una volta nel corpo, i tachizoiti entrano nella cellula, si vacuolano e si replicano. Poi entrano nel flusso ematico finché raggiungono l'occhio, dove si trasformano in bradizoiti. L'infezione si manifesta come cisti, resistente al sistema immunitario. Se la cisti si rompe, la sostanza prodotta riavvia il processo infiammatorio.

Sintomi

In ospiti immunocompetenti: lieve, leggero dolore e visione offuscata, forse più frequenti "mosche volanti". In immunocompromessi: grave retinite necrotizzante. Se il parassita continua a replicarsi ed espandersi nella retina distruggendo il tessuto, può causare cecità.

Trattamento

Farmaci disponibili: pirimetamina + sulfadiazina, o clindamicina + sulfadiazina inibiscono la toxoplasmosi. Dopo terapia antibiotica, steroidi orali per combattere l'infiammazione. Consultare sempre il medico per il percorso terapeutico appropriato.