Tonsillite: Sintomi, Cause e Trattamento
Cause
Le tonsille sono tessuto linfoideo (anello di Waldeyer): prima linea di difesa vs patogeni inalati/ingeriti. Filtraggono germi e li attaccano con leucociti. A volte il patogeno vince → tonsillite (infiammazione tonsille: dolenti, ingrossate).
Fattori di rischio
- Bambini: esposizione costante germi (scuola, asilo)
- Adulti: luoghi di lavoro, comunità
Sintomi
- Tonsille rosse, gonfie (visibili a bocca aperta)
- Dolore alla deglutizione (odinofagia)
- Febbre, brividi, cefalea
- Linfonodi cervicali ingrossati/dolenti
- Calò voce / afonia
- Patch bianche su tonsille = faringite streptococcica (batterica)
Diagnosi
- Esame obiettivo: eritema, edema, essudato
- Tamponcino faringeo: test rapido streptococco (RADT) o coltura
- Raramente: emocromo (leucocitosi, VES/PCR)
Trattamento
- Virale (maggioranza): decorso spontaneo (3-7 gg). NO antibiotici. Sintomatico: analgesici OTC (paracetamolo/ibuprofene), liquidi tiepidi/lenitivi, gargarismi acqua salata
- Batterica (streptococco β-emolitico gruppo A): antibiotico (penicillina V 10 gg, o amoxicillina; macrolidi se allergia)
Prevenzione
- Igiene mani frequente
- Non condividere spazzolini, posate, bicchieri, trucchi
- Tonsillectomia: solo se recidive frequenti (criteri Paradise: ≥7 ep/anno, ≥5/anno x2 anni, ≥3/anno x3 anni) → ultima ratio