Infezioni Fungine dei Seni Paranasali: Comprensione e Trattamento

Sinusite da palla fungina (fungus ball)

Secondo Harvard Medical School: palla fungina nel naso da proliferazione fungina nel tempo. Causa: ostruzione dell'ostio sinusale (apertura seno-cavità nasale). Farmaci inefficaci; rimozione chirurgica con curette. Dopo procedura, nessun altro trattamento necessario.

Sinusite fungina allergica

Reazione allergica a funghi nel naso → infiammazione mucosa → dolore facciale, congestione, anosmia temporanea. Comuni polipi nasali (escrescenze benigne che ostruiscono e causano anosmia). Reazione produce mucina: densa, verde scuro, consistenza burro d'arachidi (Harvard). Trattamento: spray salini per ridurre polipi + antibiotici per sovrainfezione batterica. Se inefficaci: chirurgia per rimuovere polipi. Sollievo temporaneo; polipi ricrescono in 2-3 anni (Harvard).

Sinusite fungina invasiva

Condizione letale: attacca pareti seni, vasi, ossa. Rara; in immunodepressi: HIV/AIDS, chemioterapia, diabete non controllato, immunosoppressori. Se non trattata: diffusione a occhi e cervello → cecità, meningite (Harvard). Trattamento: escissione chirurgica tessuto infetto + antifungini sistemici per eradicazione completa.