Compatibilità gruppi sanguigni: perché AB negativo non può ricevere O positivo

Risposta diretta

AB negativo non può ricevere globuli rossi O positivo. La compatibilità ABO esiste, ma il fattore Rh crea barriera assoluta per trasfusione routinaria.

Analisi compatibilità

• Sistema ABO: AB è ricevitore universale globuli rossi — può ricevere O, A, B, o AB. Globuli rossi O sono ABO-compatibili.
• Sistema Rh: AB negativo manca antigene D. O positivo ha antigene D.
• Conseguenza: Trasfondere sangue Rh+ in ricevente Rh− → alloimmunizzazione anti-D → future reazioni trasfusionali emolitiche + rischio malattia emolitica feto/neonato (HDFN) in future gravidanze

Opzioni globuli rossi sicure per AB Negativo

• AB−, A−, B−, O− (tutti Rh-negativi)

Compatibilità componente-specifica

• Plasma: AB (donatore universale plasma — niente anti-A/anti-B)
• Piastrine: Idealemente AB−; A−/B−/O− accettabili (volume plasma inferiore)
• Crioprecipitato: ABO-compatibile preferito; Rh irrilevante

Eccezione emergenza estrema

Emorragia minacciosa vita con nessun sangue Rh-negativo disponibile: Rh+ può essere somministrato con consenso informato, profilassi RhIG (300 mcg), e documentata comprensione rischio alloimmunizzazione. Eccezionalmente raro.

Pratica standard: Sempre tipizzare e screenare; crossmatch quando tempo permette. Non assumere mai compatibilità Rh.