Salute e malattia

Donazione di Midollo Osseo: Requisiti, Idoneità e Processo

Il midollo osseo viene donato più spesso volontariamente per trapianto in un amico, una persona cara o uno sconosciuto in necessità. I trapianti di midollo osseo possono trattare malattie del sangue, inclusi alcuni tumori. Prima di donare, un donatore deve registrarsi con il National Marrow Donor Program (NMPD) o programma donatori simile, seguire le procedure e soddisfare requisiti specifici, per la salute e sicurezza del donatore e del ricevente.

Screening Medico Iniziale

Il NMDP richiede che i potenziali donatori abbiano tra i 18 e i 60 anni, siano generalmente sani e abbiano un indice di massa corporea (IMC) massimo di 40. I donatori non possono nemmeno essere sottopeso, ma non ci sono criteri oggettivi per determinare un IMC minimo appropriato. Il potenziale donatore deve completare un questionario anamnestico esteso, che determinerà se la persona è automaticamente esclusa dalla registrazione come donatore a causa della storia medica. Donare midollo osseo comporterebbe un rischio troppo alto per alcune persone, o sarebbe troppo rischioso per un ricevente ricevere il loro midollo osseo.

Criteri di Esclusione

Il NMDP ha stabilito alcuni criteri che sono esclusioni assolute per entrare nel registro. Questi includono: HIV/AIDS; la maggior parte delle malattie autoimmuni; molte condizioni della schiena e colonna vertebrale; disturbi emorragici; malattie polmonari come enfisema, apnea notturna e fibrosi cistica; la maggior parte dei tumori o storia di tumori, anche dopo guarigione; la maggior parte delle malattie cardiache, eccetto aritmia controllata; grave malattia renale o rimozione del rene; epatite B e C; diabete mellito trattato con insulina; tubercolosi nell'anno precedente; e malattia di Lyme cronica. Il sito web del NMDP fornisce un elenco esaustivo dei criteri di esclusione, così come altre condizioni che generalmente non escludono una persona dalla registrazione come potenziale donatore.

Tipizzazione Tissutale

Se non automaticamente escluso per motivi medici, la persona può registrarsi con il NMDP e subirà un tampone buccale per la tipizzazione tissutale. Potrebbe essere chiesto di pagare parte del costo della tipizzazione.

Valutazione Medica

Se la persona è una corrispondenza tissutale e viene selezionata come potenziale donatore, riceverà un esame fisico completo, inclusa radiografia del torace, elettrocardiogramma, esami urine ed esami del sangue. Verrà screening per gravidanza e malattie infettive (HIV, Epatite B, Epatite C, citomegalovirus, sifilide e virus T-linfotropico umano). Vengono affrontate anche preoccupazioni emotive.

Viaggi

Una persona è idonea a registrarsi indipendentemente da residenza passata o viaggi. Tuttavia, se selezionata come corrispondenza tissutale e potenziale donatore, riceverà un interrogatorio approfondito in questa area, per screening di persone ad alto rischio per la Malattia di Creutzfeldt-Jakob (CJD), una malattia cerebrale fatale variante della mucca pazza. La CJD può essere trasmessa attraverso sangue o midollo osseo, e non c'è test per screening della malattia. Persone che vivono in certe aree d'Europa durante certi periodi dal 1980 possono essere ad alto rischio per CJD, e non possono registrarsi come potenziali donatori di midollo osseo.

Volontarietà

Donare midollo osseo è sempre volontario, e qualsiasi potenziale donatore ha il diritto di cambiare idea in qualsiasi momento, incluso il giorno della procedura.