Compatibilità Gruppo Sanguigno per Gravidanza: Fattori ABO e Rh Spiegati

Il gruppo sanguigno ABO non determina fertilità o capacità concepire. Qualsiasi combinazione può produrre un figlio. Tuttavia, il fattore Rh importa per malattia emolitica feto/neonato (MEFN).

Ereditarietà ABO (Possibili Gruppi Sanguigni Figlio)

Genitore 1	Genitore 2	Possibili Tipi Figlio
A	A	A, O
A	B	A, B, AB, O
A	AB	A, B, AB
A	O	A, O
B	B	B, O
B	AB	A, B, AB
B	O	B, O
AB	AB	A, B, AB
AB	O	A, B
O	O	O only

Fattore Rh (Critico per Gravidanza)

• Rh+ = ha antigene D; Rh− = manca.
• Se madre Rh−, padre Rh+ → feto può essere Rh+.
• Globuli rossi fetali entrano circolo materno → madre produce anti-D IgG.
• Anti-D attraversa placenta in gravidanze successive → distrugge globuli rossi fetali → MEFN (anemia, ittero, idrope).

Prevenzione (Standard of Care)

1. Madri Rh− ricevono immunoglobulina anti-D (Rhogam) a 28 settimane, entro 72 ore post-parto se bimbo Rh+, e dopo qualsiasi evento sensibilizzante (amniocentesi, sanguinamento, trauma, aborto, IVG).
2. Efficacia: >99% prevenzione alloimmunizzazione.

Incompatibilità ABO

Madre gruppo O, bimbo A/B → emolisi lieve (anti-A/B sono IgM, non attraversano placenta bene; qualche IgG sì). Solitamente causa ittero/anemia lieve — molto meno severo di malattia Rh. Nessuna profilassi necessaria.

Conclusione: ABO non limita concepimento. Madri Rh− necessitano Rhogam. Conosci il tuo gruppo.