Sistema Gruppo Sanguigno ABO: Base Antigenica e Significato Trasfusionale

Il sistema ABO classifica il sangue umano in quattro fenotipi basati su antigeni carboidrati espressi sulle membrane eritrocitarie:

• Gruppo A: Antigene A (N-acetilgalattosamina); anticorpi anti-B nel plasma.
• Gruppo B: Antigene B (D-galattosio); anticorpi anti-A nel plasma.
• Gruppo AB: Antigeni A e B; nessun anticorpo anti-A/B (donatore universale plasma).
• Gruppo O: Nessun antigene A né B (precursore antigene H); entrambi anticorpi anti-A e anti-B (donatore universale globuli rossi).

Questi isoagglutinini IgM naturali mediano emolisi intravascolare immediata se sangue ABO-incompatibile è trasfuso. La compatibilità ABO è prerequisito assoluto per trasfusione sicura e trapianto organi solidi. Fattore Rh (antigene D) è sistema indipendente: Rh+ ha antigene D; Rh− lo manca. Anti-D si forma solo dopo sensibilizzazione (trasfusione/gravidanza).